Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.

6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Факторами, влияющими на прогноз заболевания, являются:

- размер и распространенность первичной опухоли;

- степень дифференцировки опухоли;

- наличие/отсутствие периваскулярной, перилимфатической, периневральной инвазии;

- статус регионарных ЛУ (pN) (метастазы в ЛУ шеи вдвое снижают выживаемость больных);

- экстранодальное распространение опухоли;

- активность клеточной пролиферации (индекс Ki-67);

- статус краев резекции (R0-1).

Критерии оценки качества медицинской помощи

N

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1

Выполнена биопсия опухоли и/или измененных регионарных ЛУ с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала, в том числе с применением иммуногистохимических методов (при установлении диагноза)

A

2

2

Выполнено патолого-анатомическое исследование операционного материала, в том числе с применением иммуногистохимических методов (при хирургическом вмешательстве)

A

2

3

Выполнена профилактическая шейная лимфодиссекция при хирургическом вмешательстве при локализации опухоли в надскладочном отделе гортани

A

2

4

Проведена послеоперационная ПХТ при обнаружении опухоли в крае резекции и/или эктсракапсулярном распространении

A

2

5

Выполнено КТ шеи (при установлении диагноза)

A

5

6

Выполнена КТ органов грудной клетки

B

5