Высокодозная химиотерапия с трансплантацией клеток - предшественников гемопоэза (2 - 3-й линии)

Высокодозная химиотерапия с трансплантацией клеток - предшественников гемопоэза (2 - 3-й линии) [40]
TI	^#паклитаксел** 200 мг/м²	в/в, 3 ч	1-й день	1 - 2 курса, длительность курса - 2 нед. (в перерыве - лейкаферез до сбора CD34+ клеток 8 x 10⁶/кг)
	ифосфамид 2000 мг/м²	в/в, 1 - 2 ч	1 - 3-й дни
	месна**	в/в, струйно*	1 - 3-й дни
	филграстим** 10 мкг/кг	п/к	4 - 12-й дни
CE	карбоплатин** AUC 8	в/в	1 - 3-й дни	3 курса, длительность курса - 3 нед.
	этопозид** 400 мг/м²	в/в	1 - 3-й дни
	филграстим** 5 мкг/кг	п/к	4 - 12-й дни
	CD34+ клетки 2 x 10⁶/кг	в/в	5-й день

--------------------------------

<1> Ведение цисплатина** осуществляется на фоне внутривенной гидратации физиологическим раствором натрия хлорида (суммарный суточный объем 2,5 л), необходимой для поддержания диуреза > 100 мл/ч в процессе введения цисплатина** и в последующие 3 ч.

<2> Месна** применяется в суточной дозе, составляющей 100% от дозы ифосфамида** и разделенной на 3 введения в течение дня: непосредственно перед ифосфамидом** и далее через 4 и 8 ч после начала его инфузии.

<3> Активные вещества блеомицетина гидрохлорид (изомер A5) и блеомицина сульфат (смесь изомеров A2 и B2) не являются идентичными лекарственными средствами. При использовании блеомицина сульфата в режиме BEP используются дозы по 30 мг 1, 3, 5-й (или 1, 8, 15-й) дни. При использовании менее изученного блеомицетина гидрохлорида рекомендуется применять меньшие на 30 - 40% курсовые дозы препарата, например, по 30 мг 1-й, 5-й дни.

Режимы 3-й линии химиотерапии Алгоритм редукции доз химиопрепаратов в зависимости от гематологической токсичности