Форма паспорта безопасности объектов водоснабжения и водоотведения

Утверждена

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 23 декабря 2016 г. N 1467

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА ПАСПОРТА

БЕЗОПАСНОСТИ ОБЪЕКТОВ ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ВОДООТВЕДЕНИЯ

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.06.2017 N 775)

(см. текст в предыдущей редакции)

Срок действия паспорта ________________________

до "__" __________ 20__ г. (пометка или гриф)

Экз. N ______

УТВЕРЖДАЮ

_________________________________________

(руководитель организации, осуществляющей

эксплуатацию объекта водоснабжения

и водоотведения, либо уполномоченный

им заместитель)

___________________ _____________________

(подпись) (ф.и.о.)

"__" ____________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО

______________________________________ _________________________________

(руководитель территориального (руководитель территориального

органа безопасности или уполномоченное органа Росгвардии

им лицо) или подразделения вневедомственной

_____________ ________________________ охраны войск национальной

(подпись) (ф.и.о.) гвардии Российской Федерации)

_____________ ___________________

(подпись) (ф.и.о.)

"__" _________________________ 20__ г. "__" ____________________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО

______________________________________ _________________________________

(руководитель территориального (руководитель уполномоченного

органа МЧС России или уполномоченное органа субъекта Российской

им лицо) Федерации или уполномоченное

им лицо)

_____________ ________________________ _____________ ___________________

(подпись) (ф.и.о.) (подпись) (ф.и.о.)

"__" _________________________ 20__ г. "__" ____________________ 20__ г.

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ

___________________________________________________________________________

(наименование объекта водоснабжения и водоотведения)

_________________________________

(наименование населенного пункта)

20__ г.

___________________________________________________________________________

(сведения о включении объекта водоснабжения и водоотведения в перечень

объектов, подлежащих категорированию)

VI. Паспорт безопасности объекта водоснабжения и водоотведения I. Общие сведения об объекте водоснабжения и водоотведения