Таблица 16. Рекомендации по наблюдению пациентов с НЭО с учетом локализации, типа и статуса опухоли (в течение всей жизни)

Таблица 16. Рекомендации по наблюдению пациентов

с НЭО с учетом локализации, типа и статуса опухоли

(в течение всей жизни)

Локализация

Тип опухоли

Статус опухоли

Срок наблюдения, мес

Биохимические маркеры

Эндоскопия

КТ/ МРТ/УЗИ, мес

СРС мес

ПЭТ с 18F-ФДГ, мес

Легкие

Типичный карциноид

Резецированная

6 - 12

ХгА, 5-ГИУК, серотонин

Бронхоскопия, 5 - 10 лет

6 - 12

12 - 36

-

Резидуальная/метастатическая

3 - 6

Бронхоскопия, 5 - 10 лет

3 - 6

12 - 36

12 - 24

Атипичный карциноид

Резецированная

3 - 6

ХгА, 5-ГИУК, серотонин,

НСЕ, АКТГ, кортизол, антидиуретический гормон, гистамин

Бронхоскопия, 1 - 3 года

6

12 - 24

12 - 24

Резидуальная/метастатическая

3

Бронхоскопия, 1 - 3 года

3 - 6

12 - 24

12 - 24

Крупноклеточная NEC

Резецированная/нерезецированная

2 - 3

ХгА, НСЕ, 5-ГИУК, серотонин

Бронхоскопия при наличии симптомов

2 - 3

12 - 24

12 - 24

Тимус

Типичный карциноид

Резецированная/резидуальная/метастатическая

6 - 12

ХгА

-

6 - 12

12 - 36

12 - 36

Атипичный карциноид

3 - 6

ХгА, НСЕ, АКТГ

-

3 - 6

12 - 24

6 - 24

Низкодифференцированная NEC

Резецированная/нерезецированная

2 - 3

-

3 - 6

12 - 24

6 - 24

Пищевод

G1-2

Резецированная/нерезецированная

3

ХгА

12 мес или при наличии симптомов

3 - 6

12 - 24

-

G3

2 - 3

12 - 24

6 - 24

Желудок

Тип 1, G1-2

Резецированная/нерезецированная

6 - 12

Гастрин, ХгА, B12

12 мес или при наличии симптомов

-

-

-

Тип 2, G1-2

Гастрин, ХгА, B12, ПТГ, Ca+2

6 - 12 мес или при наличии симптомов

12

12 - 24

-

Тип 3, G1-3

2 - 3

ХгА

2 - 6

12 - 24

12 - 24

Двенадцатиперстная кишка

Гастринома, G1-2

Резецированная

6 - 12

Гастрин, ХгА, Ca+2, ПТГ, pH желудочного сока

12 мес или при наличии симптомов

12

12 - 24

-

Гастринома. G1-2

Нерезецированная

3 - 6

6 - 12 мес или при наличии симптомов

6 - 12

-

Другие типы, G1-2

Резецированная/нерезецированная

3 - 6

ХгА, соматостатин

12 мес или при наличии симптомов

6 - 12

-

G3

3

ХгА

3

12 - 24

12 - 24

ПЖ

Инсулинома, G1-2

Резецированная

3 - 6

Инсулин, C-пептид, гликемия, ХгА

-

-

-

-

Нерезецированная

-

3 - 6

12

-

Гастринома, G1-2

Резецированная

3 - 6

Гастрин, ХгА, ПП, Ca+2, ПТГ, B12, pH желудочного сока

-

6 - 12

12 - 24

-

Нерезецированная

-

3 - 6

12 - 24

-

Другие функционирующие, G1-2

Резецированная/нерезецированная

3 - 6

ХгА, ПП, ВИП, глюкагон, соматостатин, серотонин, 5-ГИУК, АКТГ, кортизол

-

3 - 6

12 - 24

-

Нефункционирующие, G1-2

Резецированная/нерезецированная

3 - 6

ХгА, ПП

-

3 - 6

12 - 24

-

G3

Резецированная/нерезецированная

3

ХгА, ПП, ВИП, глюкагон, соматостатин, серотонин, 5-ГИУК, АКТГ, кортизол

-

2 - 3

12 - 24

12 - 24

Тонкий кишечник

G1-2

Резецированная

6 - 12

ХгА, 5-ГИУК, серотонин

-

6 - 12

24

-

G1-2

Резидуальная/метастатическая

3 - 6

-

3 - 6

12

-

G3

Резецированная/нерезецированная

3

-

2 - 3

12 - 24

12 - 24

Аппендикс

G1-2

< 2 см

Резецированная

-

-

-

-

-

-

G1-2

> 2 см

Резецированная/нерезецированная

3 - 6

ХгА, 5-ГИУК, серотонин

-

3 - 12

24

-

G3

3

-

2 - 3

12 - 24

12 - 24

Ободочная кишка

G1-2

Резецированная

6 - 12

ХгА, 5-ГИУК, серотонин

12 - 24 мес

6 - 12

24

-

G1-2

Резидуальная/метастатическая

3 - 6

При наличии симптомов

3 - 6

12

-

G3

Резецированная/нерезецированная

3

ХгА

2 - 3

12 - 24

12 - 24

Прямая кишка

G1-2, < 1 см

Резецированная

12

ХгА

При наличии симптомов

-

-

-

G1-2, 1 - 2 см

12 мес или при наличии симптомов

3 - 12

12 - 24

-

G1-2, > 2 см

3 - 12

6 - 12 мес или при наличии симптомов

3 - 12

12 - 24

-

G3

3

3

12

12 - 24

Метастаз из невыявленного первичного очага

G1-2

Резецированные/метастатическая

3 - 6

ХгА, 5-ГИУК, серотонин

-

3 - 6

12

-

G3

3

-

3

12

12 - 24

Примечание. Таблица адаптирована по "ENETS Consensus Recommendations for the Standarts of Care in Neuroendocrine Neoplasms: follow-up and documentation", 2017.