Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 12

(к п. 154)

Место штампа ┌──────────────┐

головной станции │ 0482436 │

└──────────────┘

┌──────────────────┐

ПУТЕВАЯ ВЕДОМОСТЬ N │ │

ПО СБОРУ СТАНЦИОННОЙ ВЫРУЧКИ └──────────────────┘

за "__" __________________ 19__ г.

┌────────────────┬───┬─────────────────┬────────────────┬────────┐

│ Наименование │Код│Код, обозначенный│Общая сумма вло-│ │

│станции железной│ │на сумке и пломбе│женных в сумки │Расписка│

│ дороги │ │ │наличных денег │ │

│ │ │ │и чеков │ │

├────────────────┼───┼─────────────────┼────────────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────────────────┼───┼─────────────────┼────────────────┼────────┤

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

└────────────────┴───┴─────────────────┴────────────────┴────────┘

Всего принято кассой от работника связи тов. _____________________

(фамилия, инициалы)

__________________________________сумок с выручкой на сумму рублей

(количество цифрами и прописью)

__________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

__________________________________________________________________

Кассир (подпись)

Контролер (подпись)