См. Клинические рекомендации "Острые миелоидные лейкозы", утв. Общероссийским национальным союзом "Ассоциация онкологов России".
"Клинические рекомендации "Острые миелоидные лейкозы" (одобрены Минздравом России)

Таблица 3.3.1. Синтетические показания к алло-ТКМ в первой полной ремиссии ОМЛ в зависимости от молекулярно-генетических, клинических характеристик ОМЛ и риска трансплантационной летальности

Таблица 3.3.1. Синтетические показания к алло-ТКМ в первой полной ремиссии ОМЛ в зависимости от молекулярно-генетических, клинических характеристик ОМЛ и риска трансплантационной летальности [75]

Группа интегрированного риска

Определение группы риска

Риск развития рецидива в зависимости от выполнения

Балльная оценка прогноза летальности, не связанной с рецидивом, которая позволяет считать алло-ТГСК предпочтительным вариантом консолидации

ХТ или ауто-ТГСК, %

алло-ТГСК, %

шкала EBMT

шкала HCT-CI

риск смерти, не связанный с рецидивом, %

Благоприятный

-

t(8;21) и л. 00000013.wmz 20 x 109/л

35 - 40

15 - 20

00000014.wmz 1

< 1

10 - 15

-

inv16; t(16;16) до 35 лет

-

мутация CEBPA (2-аллельная)

-

мутация NPM без FLT3-ITD мутаций

-

ПР после 1-го курса индукции

-

Отсутствие МОБ

Промежуточный

-

t(8;21) и л. > 20 x 109/л

50 - 55

20 - 25

00000015.wmz 2

00000016.wmz 2

< 20 - 25

-

Нормальный кариотип (или потеря только X, или только Y хромосомы) с л. 00000017.wmz 100 x 109/л и при достижении ПР после 1-го курса

Плохой

-

Недостижение ПР после 1-го курса у пациентов из групп благоприятного и промежуточного риска

70 - 80

30 - 40

00000018.wmz 3 - 4

00000019.wmz 3 - 4

< 30

-

Нормальный кариотип и л. > 100 x 109/л

-

Аномальный кариотип, не отмеченный в группе промежуточного и очень плохого прогноза

Очень плохой

Моносомный кариотип

> 90

40 - 50

00000020.wmz 5

00000021.wmz 5

< 40

Приложение А3.3. Показания к алло-ТКМ/алло-ТГСК в первой полной ремиссии ОМЛ Приложение Б. Алгоритмы действий врача