См. Методические рекомендации по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19. Версия 2.
<Письмо> Минздрава России от 28.05.2020 N 13-2/И/1-3544 <О направлении Методических рекомендаций по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19>

Пример 6

Пример 6:

Заключительный клинический диагноз:

Основное заболевание: Субдуральное травматическое кровоизлияние

S06.5

Осложнения:

травматический отек головного мозга

Сопутствующие заболевания:

Перелом основания черепа

COVID-19

Внешняя причина:

Столкновение пешехода с легковым автомобилем, травма пешехода, дорожный несчастный случай V03.1

В данном примере в качестве основного заболевания в заключительном клиническом диагнозе выбрано субдуральное травматическое кровоизлияние в соответствии с ранговой таблицей ВОЗ <13>. Это соответствует правилу МКБ-10, о том, что в качестве основного состояния в статистике заболеваемости выбирается только одна нозологическая единица. Другие травмы должны быть записаны в качестве сопутствующих состояний, а в свидетельство выбирают только те травмы, которые повлияли на смерть.

--------------------------------

<13> https://icd.who.int/browse10/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf

Свидетельство:

19. Причины смерти

Приблизительный период времени между началом патол. процесса и смертью

Код МКБ-10 первоначальной и внешней причины смерти

I

а)

отек головного мозга травматический

2 часа

S

0

6

.

1

болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти

б)

Кровоизлияние субдуральное травматическое

1 сутки

S

-

0

-

6

-

.

-

5

-

патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины

в)

первоначальная причина смерти указывается последней

г)

Столкновение пешехода с легковым

1 сутки

V

-

0

-

3

-

.

-

1

-

автомобилем травма пешехода, дорожный несчастный случай

внешняя причина при травмах и отравлениях

II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции (название, дата)

Перелом основания черепа

1 сутки

S02.1

COVID-19

8 дней

U07.1

В данном примере смерть произошла от дорожного несчастного случая. Эта внешняя причина не связана с COVID-19 и должна быть выбрана в качестве первоначальной причины смерти.

Следует обратить внимание, что при травмах и отравлениях в Российской Федерации используется двойное кодирование и учитываются обе причины смерти как первоначальные: травматическое субдуральное кровоизлияние (характер травмы) и дорожный несчастный случай (внешняя причина).

COVID-19 может сочетаться, например, с язвенным кровотечением, и при летальном исходе может считаться прочим состоянием, способствовавшим смерти.

4.2. Случаи, при которых COVID-19 записывают в качестве прочей причины смерти Пример 7