МЕДИЦИНА

Скорректированы особенности реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией

Уточняется, что особенности применяются со дня установления решением высшего должностного лица субъекта РФ (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта РФ) на территории субъекта РФ ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены.

Предусматривается ряд новых особенностей реализации базовой программы ОМС:

- финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, осуществляется в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до 1/12 объема годового финансового обеспечения объема предоставления медицинской помощи по ОМС, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи;

- медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, осуществляют расходы по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов, установленных законодательством РФ, и расходов, связанных с оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества, за счет средств ОМС независимо от объема оказанной ими медицинской помощи. Оставшиеся после оплаты указанных расходов средства ОМС подлежат возврату в бюджет соответствующего территориального ФОМС;

- положения договоров о финансовом обеспечении ОМС и договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС применяются с учетом указанных особенностей без внесения в них соответствующих изменений.

Внесенные изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 года по 31 июля 2020 года.

(Постановление Правительства РФ от 03.08.2020 N 1166; Письмо Минздрава России N 11-7/и/2-12704, ФФОМС N 12460/30-2/и от 04.09.2020)