Приложение 2. Заявка на участие

Приложение 2

ЗАЯВКА

на участие в _______________________________

(название соревнований)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год и дата рождения	Спортивное звание	Отношение к соревнованиям	Налет			Дата врачебно-летной комиссии и допуск к полетам	Наличие вертолета	Место работы и должность	Домашний адрес, телефон, e-mail
N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год и дата рождения	Спортивное звание	Отношение к соревнованиям	общий	в текущем году	к соревнованиям	Дата врачебно-летной комиссии и допуск к полетам	Наличие вертолета	Место работы и должность	Домашний адрес, телефон, e-mail

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта ____________/____________

Руководитель региональной спортивной федерации

(при ее наличии в субъекте Российской Федерации) ____________/____________