|
1.
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
2.
|
День, месяц, год рождения
|
|
|
3.
|
Специальное звание
|
|
|
4.
|
Должность (на момент увольнения со службы)
|
|
|
5.
|
С какого времени проходил службу в МВД России
|
|
|
6.
|
Дата, место и обстоятельства получения военной травмы, заболевания
|
|
|
7.
|
Государственные награды
|
Кем награжден
|
Дата награждения
|
Номер правового акта
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Группа инвалидности, процент утраты трудоспособности
|
|
|
9.
|
Паспорт: серия, номер, когда и кем выдан
|
|
|
10.
|
Место жительства: почтовый адрес, телефон
|
|
|
11.
|
Жилищные условия (нуждается в улучшении: состоит в очереди на получение жилья, с какого года, где; состоит в очереди для получения единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения, дата постановки на учет)
|
|
|
12.
|
Образование, квалификация, потребность в переобучении
|
|
|
13.
|
Место работы: должность, почтовый адрес, телефон (если не имеет работы, потребность в трудоустройстве)
|
|
|
14.
|
Пенсионное обеспечение
|
Когда назначена
|
Вид пенсии
|
Сумма
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15.
|
Прикрепление к медицинской организации системы МВД России (наименование, адрес, дежурный телефон)
|
|
|
16.
|
Нуждаемость в проведении восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезировании
|
|
|
17.
|
Сведения о выдаче документов на право получения мер социальной поддержки
|
Кем выдан
|
Дата выдачи
|
Номер
|
|
|
|
|
|
18.
|
Состав семьи: супруг(а), дети, нетрудоспособные родители, иждивенцы, наличие у них инвалидности
|
|
|
19.
|
Дополнительные сведения
|
|