Приложение N 16. Выписка из реестра лицензий (Рекомендуемый образец)

Приложение N 16

к Административному регламенту

Федеральной службы войск

национальной гвардии

Российской Федерации

по предоставлению

государственной услуги

по лицензированию деятельности

по разработке, производству,

испытанию, хранению, реализации

и утилизации боеприпасов

(в том числе патронов

к гражданскому и служебному оружию

и составных частей патронов),

пиротехнических изделий

IV и V классов в соответствии

с национальным стандартом,

применению пиротехнических

изделий IV и V классов

в соответствии с техническим

регламентом в части работ

(услуг) по хранению патронов

к гражданскому и служебному

оружию и составных частей

патронов, реализации (торговле)

патронов к гражданскому

и служебному оружию

и составных частей патронов,

утвержденному приказом

Федеральной службы войск

национальной гвардии

Российской Федерации

от 02.04.2020 N 95

Рекомендуемый образец

ВЫПИСКА

из реестра лицензий

Наименование лицензирующего органа, предоставившего лицензию
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование и организационно-правовая форма юридического лица, адреса юридического лица в пределах его места нахождения и мест осуществления лицензируемого вида деятельности
Основной государственный регистрационный номер юридического лица
Идентификационный номер налогоплательщика
Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности
Дата предоставления лицензии и ее номер
Срок действия лицензии
Дата предоставления дубликата лицензии (в случае его выдачи) и ее номер
Дата прекращения (аннулирования) действия лицензии