Приложение N 2. Перечень сведений о жилых помещениях, застрахованных в рамках программы организации возмещения ущерба, причиненного расположенным на территории субъекта Российской Федерации жилым помещениям граждан, с использованием механизма добровольного страхования, утраченных (погибших) в результате чрезвычайной ситуации регионального характера (форма)

Приложение N 2

к Правилам предоставления иных

межбюджетных трансфертов бюджетам

субъектов Российской Федерации,

источником финансового обеспечения

которых являются бюджетные

ассигнования резервного фонда

Правительства Российской Федерации,

в целях софинансирования расходных

обязательств субъектов Российской

Федерации по возмещению ущерба,

причиненного жилым помещениям,

застрахованным в рамках программ

организации возмещения ущерба,

причиненного расположенным

на территориях субъектов Российской

Федерации жилым помещениям

граждан, с использованием механизма

добровольного страхования, в случае

утраты (гибели) таких помещений

в результате чрезвычайной ситуации

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

СОГЛАСОВАНО

Руководитель территориального органа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

УТВЕРЖДАЮ

Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации

(руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации)

(И.О. Фамилия)

(И.О. Фамилия)

(подпись)

(подпись)

"__" ____________ 20__ г.

"__" ____________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, который является координатором программы организации возмещения ущерба, причиненного расположенным на территории субъекта Российской Федерации жилым помещениям граждан, с использованием механизма добровольного страхования либо в ведении которого находится координатор программы

-

(И.О. Фамилия)

(подпись)

"__" ____________ 20__ г.

ПЕРЕЧЕНЬ

сведений о жилых помещениях, застрахованных в рамках программы организации возмещения ущерба, причиненного расположенным на территории субъекта Российской Федерации жилым помещениям граждан, с использованием механизма добровольного страхования, утраченных (погибших) в результате чрезвычайной ситуации регионального характера, произошедшей в период

с "__" ______ ____ г. по "__" ______ ____ г.

в связи с

(наводнение, землетрясение и др.)

на территории

(административно-территориальная единица субъекта Российской Федерации, субъект Российской Федерации)

Адрес утраченного (погибшего) жилого помещения

Общая площадь утраченного жилого помещения

(кв. метров)

1.

2.

3.

Итого