Лечение нейролейкемии

После диагностики нейролейкемии все пациенты, получающие преднизолон**, переводятся на дексаметазон**. Люмбальные пункции выполняются с частотой 1 раз в 2 - 3 дня до получения 3 нормальных анализов ликвора, затем пункции выполняются 1 раз в неделю в течение 3 мес., затем 1 раз в 2 нед. в течение 3 мес., затем 1 раз в 2 мес. до окончания лечения.

Схема терапии блинатумомабом**

Предфаза: блинатумомаб** 9 мкг/сут, 1 - 4-й дни, круглосуточная непрерывная инфузия.

Курс: блинатумомаб** 28 мкг/сут, 1 - 28-й дни, круглосуточная непрерывная инфузия.

Интервал между курсами - 14 дней.

Рекомендовано 2 - 4 курса.

Схема терапии инотузумабом озогамицин**

1 цикл (21 - 28 дней): инотузумабом озогамицин** день 1-й - 0,8 мг/м², день 8-й и 15-й - 0,5 мг/м².

Рекомендовано 2 - 4 курса.

Схема терапии #венетоклакс + #децитабин

1-й цикл (28 дней): #децитабин 20 мг/м², 1 - 5-й дни + #венетоклакс 400 мг, 2 р/сут, 28 дней.

Следует обратить внимание на необходимость коррекции дозы #венетоклакса в случае его использования вместе с ингибиторами CYP3A. Доза #венетоклакса снижается на 50% при совместном использовании с умеренными ингибиторами CYP3A (например, флуконазол**, вориконазол**) и снижается на 75% при совместном использовании с мощными ингибиторами CYP3A (например, карбамазепин**, фенитоин**).