Приложение 6. Ходатайство

Приложение 6

к Инструкции

Президенту Российской Федерации

Место для фотокарточки <*>

ХОДАТАЙСТВО

Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации.

Ниже сообщаю о себе следующие сведения:

Фамилия, имя, отчество

Наличие прежних фамилий, имен и отчеств, причины и даты из изменения

Число, месяц, год и место рождения

Образование и специальность по образованию (где, когда и какое учебное заведение окончено), ученая степень, ученое звание, профессия

Семейное положение

Национальность (указывается по желанию)

Основание и дата приобретения гражданства Российской Федерации

Принадлежность к иным гражданствам, основания и даты их приобретения и утраты

Намерение выехать на постоянное проживание за пределы Российской Федерации (указать страну)

Наличие имущественных обязательств перед физическими или юридическими лицами

Наличие неисполненных обязанностей перед государством

Отношение к военной службе, звание

Привлечение в качестве обвиняемого по уголовному делу в настоящее время либо наличие вступившего в законную силу и подлежащего исполнению обвинительного приговора суда

Выполняемая работа за последние 15 лет (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу) <**>

Ближайшие родственники (муж, жена, родители дети, в т.ч. усыновленные, братья, сестры) <***>

Одновременно со мной прошу разрешить выход из гражданства Российской Федерации моим несовершеннолетним детям, в т.ч. усыновленным <****>

Причины, побудившие обратиться с данным ходатайством

Дополнительно желаю сообщить о себе следующее:

Документ, удостоверяющий личность (его вид,

серия, номер, кем и когда выдан, до какого

времени действителен)

Домашний адрес и номер телефона

Документы, прилагаемые к ходатайству

Достоверность изложенных в ходатайстве данных и представленных документов подтверждаю. Предупрежден о правовых и иных последствиях прекращения гражданства Российской Федерации.

--------------------------------

<*> К ходатайству прилагаются 4 фотокарточки размером 3 x 4 см.

<**> При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в период работы, военную службу записывать с указанием должности.

Если лицо находится на пенсии или на иждивении более 15 лет, указывается также последнее место работы.

<***> Если жена имеет фамилию мужа, указывается также ее добрачная фамилия.

<****> Если супруги одновременно обращаются по вопросу прекращения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в ходатайство одного из родителей.