Приложение N 2. Решение о прекращении со страхователем правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о снятии страхователя с регистрационного учета (Форма)

Решение

о прекращении со страхователем правоотношений

по обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством и о снятии

страхователя с регистрационного учета

N ________ от _____________

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Фонда социального страхования

Российской Федерации)

сообщает, что правоотношения по обязательному социальному страхованию на

случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством с физическим

лицом ___________________ _______________ ________________________________,

(фамилия) (имя) (отчество (при наличии)

регистрационный номер страхователя _______________________________________,

код подчиненности _____________________,

с __ ____________ 20__ г. считаются прекратившимися.

Указанное лицо снято с регистрационного учета в ___________________________

(наименование

___________________________________________________________________________

территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

Дата снятия с регистрационного учета: __ __________ 20__ г.

Руководитель территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации _____________ ________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

М.П.