Приложение N 1. Список избирателей по цифровому избирательному участку (форма)

Приложение N 1

к Порядку организации голосования

на цифровых избирательных участках

на выборах, проводимых

13 сентября 2020 года

(форма)

____________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации) <1>

13 сентября 2020 года

СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ

по цифровому избирательному участку N ____

____________________________________________________________

(адрес помещения для голосования цифрового избирательного

участка: район, город, район в городе, поселок, село,

улица, дом)

В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ ВКЛЮЧЕНО __________ ИЗБИРАТЕЛЕЙ

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ

(подпись)

(фамилия, инициалы)

СЕКРЕТАРЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ

(подпись)

(фамилия, инициалы)

МП

--------------------------------

<1> Указывается наименование субъекта Российской Федерации, на территории которого находится цифровой избирательный участок.

ЦИФРОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _____________

СТРАНИЦА N ___

______________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п

ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО <2>

ГОД РОЖДЕНИЯ (В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ - ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЕНЬ И МЕСЯЦ РОЖДЕНИЯ)

АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА

СЕРИЯ И НОМЕР (НОМЕР) ПАСПОРТА ИЛИ ДОКУМЕНТА, ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА

ИДЕНТИФИКАТОР ВЫБОРОВ

ПОДПИСЬ ИЗБИРАТЕЛЯ ЗА ЭЛЕКТРОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ, ДОСТУП К КОТОРОМУ ПРЕДОСТАВЛЕН НА ВЫБОРАХ

ПОДПИСЬ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРЕДОСТАВИВШЕГО ДОСТУП К ЭЛЕКТРОННЫМ БЮЛЛЕТЕНЯМ

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

ДЕПУТАТА ГД ФС РФ ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ <3>

ВЫСШЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА СУБЪЕКТА РФ

ДЕПУТАТОВ З(П) ОГВ СУБЪЕКТА РФ

ПО ЕДИНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ

ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ <4>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

...

...

...

...

...

...

...

--------------------------------

<2> Сведения об избирателях располагаются в алфавитном порядке.

<3> В графе указывается номер одномандатного избирательного округа.

<4> В графе указывается номер одномандатного избирательного округа.

ЦИФРОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _____________

СТРАНИЦА N ___

______________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА ЦИФРОВОМ

ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ

N П/П

НАИМЕНОВАНИЕ ВЫБОРОВ

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ

1

2

3

4

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ ЦИФРОВОГО ИЗБИРАТЕЛЬНОГО УЧАСТКА

(подпись)

(фамилия, инициалы)

СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ ЦИФРОВОГО ИЗБИРАТЕЛЬНОГО УЧАСТКА

(подпись)

(фамилия, инициалы)

МП