Приказ Минобрнауки России от 11.06.2020 N 721 "Об утверждении Административного регламента Министерства науки и высшего образования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по признанию ученых степеней и ученых званий, полученных...

Приложение N 1. Заявление (Форма)

Приложение N 1

к Административному регламенту

Министерства науки и высшего

образования Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по признанию ученых степеней

и ученых званий, полученных

в иностранном государстве, выдаче

свидетельства о признании ученой

степени или ученого звания,

полученных в иностранном государстве,

утвержденному приказом Министерства

науки и высшего образования

Российской Федерации

от 11 июня 2020 г. N 721

Форма

В Министерство науки и высшего образования

Российской Федерации

от

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя

полностью в родительном падеже, для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести признание ученой степени _______________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование ученой степени в именительном падеже)

обладателем которой является ______________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________________________________________________________________,

обладателя ученой степени полностью в именительном падеже,

для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции)

полученной в ______________________________________________________________

(наименование государства, в котором получена ученая степень,

на русском языке в предложном падеже)

на основании защиты диссертации по теме __________________________________,

(тема диссертации

на русском языке)

в соответствии с предусмотренной в Российской Федерации государственной

кандидата наук/доктора наук

системой научной аттестации ученой степенью ---------------------------.

(выбрать нужное)

Документ об ученой степени выдан ______________________________________

(наименование организации, выдавшей

___________________________________________________________________________

документ об ученой степени, на русском языке в именительном падеже)

Диссертационное исследование выполнено в ______________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________________.

в которой выполнено диссертационное исследование, на русском языке

в предложном падеже)

Контактная информация:

почтовый адрес: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

телефоны: ________________________________________________________________;

адрес электронной почты: _________________________________________________.

Сведения о ходе предоставления государственной услуги следует

по почте/по электронной почте

направлять -----------------------------, адрес которой указан в настоящем

(выбрать нужное)

заявлении.

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

1.

---------------------------------------------------------------------------

2.

---------------------------------------------------------------------------

___________________________________________________________________________

"__" ______________ 20__ г.

(дата подачи заявления)

(подпись заявителя)

Перечень нормативных правовых актов, регулирующих порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также его должностных лиц Приложение N 2. Список опубликованных научных, учебно-методических работ, патентов (свидетельств) на объекты интеллектуальной собственности (Форма)