1. Общие сведения об организации

1.1. Наименование организации на русском и английском языках:

1.2. Место нахождения: _______________________________________

Почтовый адрес _______________________________________________

Фактический адрес ____________________________________________

Дата государственной регистрации _____________________________

Регистрационный номер ________________________________________

Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию ______________________________________________________ __________________________________________________________________

Коды общероссийских классификаторов:

ОКПО __________________________________________

СООГУ (ОКОГУ) _________________________________

СОАТО (ОКАТО) _________________________________

ОКОНХ (ОКДП) __________________________________

КФС ___________________________________________

КОПФ __________________________________________

Номер телефона ________________________________

Номер факса ___________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________

1.3. Сведения о всех счетах, открытых в банке (банках), включая за рубежом:

полное наименование банка ____________________________________

место нахождения банка _______________________________________

корреспондентский счет _______________________________________

тип счета (расчетный, текущий, валютный и т.п.) ______________

номер счета __________________________________________________

1.4. Список филиалов и представительств организации, включая информацию об их адресах (местах нахождения) _____________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

(конец страницы)

(начало страницы)

Стр. Х/У

"Х" - номер текущей страницы документа /

"У" - количество страниц в документе - всего

1.5. а) <*> Список лиц - резидентов согласно законодательству Российской Федерации, владеющих 10 процентами и более долей в уставном (складочном) капитале организации (акций, паев, долей и т.п.). Указать долю каждого лица, а также для юридических лиц - наименование и место нахождения, наименования и адреса филиалов и представительств, а для физических лиц - фамилию, имя, отчество, гражданство, паспортные данные (серия и номер паспорта, дата выдачи паспорта и орган, выдавший паспорт, место жительства), основное место работы ____________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

-------------------------------

<*> Подпункты "а" и "б" пункта 1.5 заполняются только при наличии среди совладельцев организации указанных в подпунктах лиц.

б) Список лиц - нерезидентов согласно законодательству Российской Федерации, владеющих акциями, паями, долями и т.п. в уставном (складочном) капитале организации. Указать долю каждого лица, а также для юридических лиц - наименование и место нахождения, наименования и адреса филиалов и представительств, а для физических лиц - фамилию, имя, отчество, гражданство, паспортные данные (серия и номер паспорта, дата выдачи паспорта и орган, выдавший паспорт, место жительства) _______________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

в) Список лиц - участников (членов) для некоммерческой организации:

для юридических лиц:

наименование _________________________________________________

место нахождения _____________________________________________

почтовый адрес _______________________________________________

фактический адрес ____________________________________________

имущество, переданное некоммерческой организации _____________

наименование филиалов и представительств _____________________

место нахождения филиалов и представительств _________________

для физических лиц:

фамилия, имя, отчество _______________________________________

гражданство __________________________________________________

1.6. Список лиц, включая лиц - нерезидентов, в которых организации принадлежит 10 процентов и более долей в уставном (складочном) капитале (акций, паев, долей и т.п.). Список должен включать долю в уставном (складочном) капитале другого лица, принадлежащую организации (акций, паев, долей и т.п.), а также наименование и место нахождения указанных лиц, наименования и адреса филиалов и представительств _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

1.7. На последнюю отчетную дату за квартал:

а) уставный капитал организации __________ тыс. рублей;

б) собственный капитал организации __________ тыс. рублей.

(конец страницы)

(начало страницы)

Стр. Х/У

"Х" - номер текущей страницы документа /

"У" - количество страниц в документе - всего