Приложение N 1. Список сотрудников представляемых к сдаче испытаний на присвоение (подтверждение) квалификационной категории

СПИСОК

СОТРУДНИКОВ ________________________________________,

(наименование органа (подразделения) УИС

Минюста России)

ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ К СДАЧЕ ИСПЫТАНИЙ НА ПРИСВОЕНИЕ

(ПОДТВЕРЖДЕНИЕ) КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

┌───┬───────┬──────┬──────────┬────────────┬──────────┬──────────┐

│ N │ Спец. │Зани- │Ранее │Практический│ Общая │Заключение│

│п/п│звание,│маем. │присвоен- │опыт работы │ оценка │комиссии о│

│ │Ф.И.О. │долж- │ная ква- │по специаль-│ проф. │допуске к │

│ │ │ность,│лификаци- │ности │подготовки│испытаниям│

│ │ │с ка- │онная │ │ │ │

│ │ │кого │категория,│ │ │ │

│ │ │вре- │дата и │ │ │ │

│ │ │мени в│номер при-│ │ │ │

│ │ │зани- │каза о ее │ │ │ │

│ │ │маемой│присвоении│ │ │ │

│ │ │долж- │ │ │ │ │

│ │ │ности │ │ │ │ │

├───┼───────┼──────┼──────────┼────────────┼──────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────┼──────┼──────────┼────────────┼──────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────┼──────┼──────────┼────────────┼──────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└───┴───────┴──────┴──────────┴────────────┴──────────┴──────────┘

Начальник подразделения

специальное звание подпись Фамилия, инициалы