Оборотная сторона

(оборотная сторона)

ДАННЫЕ О ПРАВОНАРУШЕНИИ

Подозревается, обвиняется, осужден, привлечен к административной ответственности

(нужное подчеркнуть)

(когда, кем, за что, статьи, части статей Уголовного

кодекса Российской Федерации, Кодекса Российской Федерации

об административных правонарушениях)

ОТТИСКИ ЛАДОНЕЙ

Левая ладонь

Правая ладонь

Отличительные особенности внешности:

Карту составил ____________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы и подпись)

Правильность составления карты проверил, формулу вычислил ___________________

(должность,

__________________________________________________________________________

фамилия, инициалы, подпись и дата)