Форма 3. Оперативный журнал по ликвидации аварий

Цех (участок) ____________________________________________________

Организация ______________________________________________________

Место аварии _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Характер аварии __________________________________________________

__________________________________________________________________

Время возникновения аварии _______________________________________

(год, месяц, число, часы, минуты)

┌───────┬────┬──────┬──────────────────┬──────────────┬──────────┐

│Номер │Дата│Часы, │Содержание задания│Лица, ответст-│Отметка об│

│распо- │ │минуты│по ликвидации ава-│венные за вы- │исполнении│

│ряжения│ │ │рий и сроки выпол-│полнение зада-│(число, │

│ │ │ │нения │ния │часы, ми- │

│ │ │ │ │ │нуты) │

├───────┼────┼──────┼──────────────────┼──────────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├───────┼────┼──────┼──────────────────┼──────────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │

└───────┴────┴──────┴──────────────────┴──────────────┴──────────┘

Ответственный руководитель работ по ликвидации аварий ________

(Ф.И.О.)