Приложение N 7

к Порядку оказания медицинской

помощи по профилю "комбустиология",

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 июня 2020 г. N 559н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОЖОГОВОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности ожогового центра для взрослых (далее - ожоговый центр).

2. Ожоговый центр создается как структурное подразделение многопрофильной медицинской организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)" при термических и химических ожогах кожных покровов различной площади, глубины и локализации, проявляющихся в виде самостоятельной нозологической формы, а также сопровождающихся острыми и хроническими заболеваниями хирургического, терапевтического, акушерско-гинекологического, неврологического, педиатрического, стоматологического профиля, травматическими повреждениями, включая ингаляционную травму и поражение органа зрения (далее - ожоги), электротравме, а также при послеожоговых рубцовых деформациях и дефектах тканей различной локализации, в стационарных условиях.

В составе ожогового центра необходимо наличие круглосуточно функционирующих отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии, операционного блока, приемно-консультативного отделения, оказывающих медицинскую помощь взрослым по профилю "хирургия (комбустиология)".

3. В составе медицинской организации, в которой создается ожоговый центр для взрослых, необходимо наличие круглосуточно функционирующих:

приемного отделения;

операционной(ых) или операционного блока;

отделения анестезиологии-реанимации или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" <1>, которые предназначены для оказания медицинской помощи пациентам ожогового центра;

--------------------------------

<1> Часть 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

рентгеновского отделения, оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии;

отделения ультразвуковой диагностики;

отделения (кабинета) эндоскопии;

клинико-диагностической лаборатории;

трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови).

Указанные подразделения должны располагаться в пределах имущественного комплекса, быть функционально и технологически объединены с ожоговым центром в пределах одного здания или комплекса зданий, соединенных теплыми переходами, обеспечивающими перемещение и транспортировку пациентов без выхода за пределы помещений, используемых медицинской организацией.

4. В медицинской организации, в структуре которой создан ожоговый центр, должна быть обеспечена возможность оказания консультативной помощи врачами-специалистами по профилям: "терапия", "неврология", "оториноларингология", "офтальмология", "акушерство и гинекология", "хирургия", "урология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору, при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги).

Медицинской организацией, в которой организуется ожоговый центр, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи выполняются работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность, по хирургии; хирургии (комбустиологии); анестезиологии и реаниматологии; трансфузиологии; клинической лабораторной диагностике; сестринскому делу; операционному делу; вакцинации (проведению профилактических прививок); функциональной диагностике; рентгенологии; терапии.

5. Ожоговый центр возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

6. На должность заведующего ожоговым центром для взрослых назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "здравоохранение и медицинские науки" <2> (далее - квалификационные требования) по специальностям: "хирургия", "травматология и ортопедия", получивший дополнительное профессиональное образование (повышение квалификации) по профилю "хирургия (комбустиология)".

--------------------------------

<2> Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

7. На должность врача ожогового центра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальностям: "хирургия", "травматология и ортопедия", получивший дополнительное профессиональное образование (повышение квалификации) по профилю "хирургия (комбустиология)".

8. Структура и штатная численность ожогового центра для взрослых устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан ожоговый центр, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)", утвержденному настоящим приказом.

9. В составе ожогового центра для взрослых рекомендуется предусматривать:

приемно-консультативное отделение;

в составе отделения анестезиологии-реанимации - наличие преднаркозной палаты, палаты пробуждения, палаты реанимации и интенсивной терапии, противошоковой палаты;

процедурный кабинет;

перевязочный кабинет;

ординаторскую для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

помещение сестры-хозяйки;

помещения для хранения медицинского оборудования;

буфетную и раздаточную;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пациентов, включая ванную комнату для купания;

санитарную комнату;

подсобные помещения.

10. Оснащение подразделений ожогового центра для взрослых осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)", утвержденному настоящим приказом. Оснащение отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии ожогового центра для взрослых осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология-реаниматология". <3>

--------------------------------

<3> Часть 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

11. Для обеспечения своей деятельности ожоговый центр использует возможности и оснащение других лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации.

12. Ожоговый центр осуществляет следующие функции:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению по профилю "хирургия (комбустиология)" в стационарных условиях и условиях дневного стационара при ожогах, электротравме, а также при послеожоговых рубцовых деформациях и дефектах тканей различной локализации;

проведение реанимационных мероприятий, интенсивного лечения и наблюдения при угрожающих жизни состояниях у пациентов, пострадавших от ожогов, осложнений ожоговой болезни, термоингаляционных травм, электротравм, последствий ожоговой болезни;

динамическое наблюдение пациентов, пострадавших от ожогов, включая лабораторное и инструментальное обследование, лечение осложнений ожоговой болезни при тяжелых ожогах;

проведение комплексных мероприятий по медицинской реабилитации;

оказание консультативной помощи врачам-специалистам других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения ожогов;

обеспечение преемственности в лечении пациентов, пострадавших от ожогов, и пациентов с последствиями ожогов и ожоговой болезни между медицинскими организациями;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

обеспечение круглосуточной готовности для оказания медицинской помощи при групповых и массовых поступлениях пациентов, пострадавших от ожогов;

взаимодействие с другими ожоговыми центрами, ожоговыми отделениями, структурами Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, а также с органом повседневного управления службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации;

разработка, освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения пациентов, пострадавших от ожогов, профилактики осложнений ожоговой болезни и медицинской реабилитации;

разработка и внедрение инновационных методов интенсивного лечения хирургических и восстановительных технологий;

организационно-методическая работа с медицинскими организациями по совершенствованию оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)";

анализ ожогового травматизма и разработка предложений по его профилактике;

разработка и внедрение мер, направленных на совершенствование качества оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)";

повышение профессиональной квалификации медицинских работников медицинских организаций по профилю "хирургия (комбустиология)";

организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оказания медицинской помощи взрослым по профилю "хирургия (комбустиология)" <4>;

--------------------------------

<4> Часть 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <5>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <6>.

--------------------------------

<5> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).

<6> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).

13. Ожоговый центр может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.