Приложение N 2. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок в разрешении на ввод в гражданский оборот в Российской Федерации серии или партии иммунобиологического лекарственного препарата (Форма)

Приложение N 2

к Административному регламенту

Федеральной службы по надзору в сфере

здравоохранения по предоставлению

государственной услуги по выдаче

разрешения на ввод в гражданский оборот

в Российской Федерации серии

или партии иммунобиологического

лекарственного препарата,

утвержденному приказом

Федеральной службы по надзору

в сфере здравоохранения

от 7 июля 2020 г. N 5721

Форма

Заявление

об исправлении опечаток и (или) ошибок в разрешении на ввод

в гражданский оборот в Российской Федерации серии или партии

иммунобиологического лекарственного препарата <*>

Наименование юридического лица ____________________________________________

Адрес места нахождения юридического лица __________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________

Прошу исправить в выданном разрешении на ввод в гражданский оборот в

Российской Федерации серии или партии иммунобиологического лекарственного

препарата <**> от "__" ___________ 20__ г. N ______ следующие опечатки и

(или) ошибки ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

--------------------------------

<*> Заявление представляется в электронной форме.

<**> К заявлению прилагаются документы, опечатки и (или) ошибки в которых подлежат исправлению.