Приложение N 3. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных в результате предоставления государственной услуги документах (Форма)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Министерства Российской Федерации

по делам гражданской обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации

последствий стихийных бедствий

предоставления государственной

услуги по приему копий

заключений о независимой

оценке пожарного риска,

утвержденному приказом МЧС России

от 29.07.2015 N 405

Форму в MS-Word см. в Приказе МЧС России от 29.07.2015 N 405.

ФОРМА

Наименование подразделения МЧС России, предоставляющего государственную услугу

Заявление

об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных

в результате предоставления государственной услуги документах

Прошу исправить опечатки и ошибки, допущенные при регистрации копии

заключения о независимой оценке пожарного риска от ______________ N _______

в отношении _______________________________________________________________

полное наименование объекта защиты и адрес объекта защиты,

___________________________________________________________________________

реквизиты допущенной опечатки и ошибки в копии заключения о независимой

оценке пожарного риска

и направить результат рассмотрения заявления (нужное заполнить)

по почтовому адресу (указать адрес) _______________________________________

___________________________________________________________________________

по электронной почте (указать адрес) ______________________________________

___________________________________________________________________________

при личном обращении в подразделение МЧС России, предоставляющего

государственную услугу (указать адрес) ____________________________________

___________________________________________________________________________

иным способом (указать способ) ____________________________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О.

(подпись)