Приложение 2. Доверенность

Приложение 2

к Соглашению об обмене

документами в электронной форме

между государственной корпорацией

"Агентство по страхованию вкладов"

и банком - участником системы

страхования вкладов, страховой

организацией или иной организацией,

являющейся стороной заключенного

с Агентством договора (соглашения)

Доверенность

г. _______________

"__" _____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,

(полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)

именуемое в дальнейшем Клиент,

в лице ___________________________________________________________________,

(должность)

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

действующего на основании ________________________________________________,

уполномочивает ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

(серия и номер паспорта, кем и когда выдан)

подписывать электронной подписью от имени Клиента электронные документы,

направляемые в государственную корпорацию "Агентство по страхованию

вкладов" (далее - Агентство) и осуществлять иные необходимые действия в

рамках заключенного с Агентством Соглашения об обмене документами в

электронной форме между государственной корпорацией "Агентство по

страхованию вкладов" и банком - участником системы страхования вкладов,

страховой организацией или иной организацией, являющейся стороной

заключенного с Агентством договора (соглашения).

Настоящая доверенность действительна по "__" _______________ 20__ г.

Подпись уполномоченного представителя

подтверждаю.

(Фамилия И.О.)

Должность и Фамилия И.О. уполномоченного лица организации

Подпись уполномоченного лица организации, дата подписания заявления

Печать организации