Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.
"Клинические рекомендации "Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки" (одобрены Минздравом России)

Рекомендуемый алгоритм скрининга РШМ

Рекомендуемый алгоритм скрининга РШМ [14], [16]:

- Начало скрининга - 21 год (возможно проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки при обращении пациентки менее 21 года при половой жизни более 3 лет).

- Конец скрининга - 65 лет (при условии предыдущего адекватного скрининга в течение 10 лет и отсутствии в течение 20 лет - CIN II)

- 21 - 29 лет - цитологическое исследование микропрепарата шейки матки не реже 1 раза в 3 года.

- 30 - 65 лет - цитологическое исследование микропрепарата шейки матки + ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет.

Комментарий: залог эффективности скрининга - широта охвата населения (не менее 70%). Этот вопрос может быть решен с помощью активной рассылки приглашений на обследование с помощью электронной почты и мобильной связи, а также использованием технологии самозабора, что имеет сходную эффективность с забором материала врачом [25], [72], [73], [74], [75].

Пациентки с иммуносупрессией: ВИЧ инфекция, длительный прием стероидных гормонов, после пересадки органов могут нуждаться в более частом обследовании.

Приложение Г4 Приложение Г5. Схематичное изображение двух вариантов эксцизии поврежденной ЗТ и прилежащих крипт - LLETZ и конизации