Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.

ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ

1. Дата операции: число ____ месяц _____ год _____________

2. Время начала операции ___________ время окончания операции _____________

3. Продолжительность операции: ___ час. ____ мин.

4. Наименование операции по номенклатуре ____________________ код _________

5. Премедикация ___________________________________________________________

Наркоз: ___________________________________________________________________

6. Ход операции ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Подсчет операционного материала: 1. инструменты ________________________

2. салфетки _______________________________________________________________

Диурез ____________________________________________________________________

Кровопотеря _______________________________________________________________

8. Диагноз после операции (основное заболевание) __________________________

___________________________________________________________________________

_______________________________________________________ код по МКБ-10 _____

9. Взят операционный материал на патоморфологическое диагностическое

исследование ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Операционный материал направлен _______________________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О., подпись операционной медицинской сестры ___________________________

Ф.И.О. и подписи медработников, принимавших участие в проведении операции:

1. врача-хирурга ________________ 2. врача-хирурга ассистента _____________

3. врача - анестезиолога-реаниматолога ____________

4. операционной медицинской сестры ____________________

Назначения ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лечащий врач ______________________________________________________________

Заведующий отделением _____________________________________________________