Приложение N 38

к Порядку оказания медицинской помощи

по профилю "акушерство и гинекология",

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 октября 2020 г. N 1130н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА -

АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних (далее - Кабинет).

2. Кабинет создается по территориальному принципу в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", в том числе, в составе подразделения имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "педиатрии", оказывающего амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению.

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет руководитель подразделения медицинской организации, в составе которого он создан.

4. Создание Кабинетов, их количество и мощность определяются в соответствии с особенностями и потребностями субъектов Российской Федерации, и в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами согласно приложению N 39 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 40 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.

5. На должности врачей Кабинета назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) по специальности "акушерство и гинекология", прошедшие повышение квалификации по вопросам формирования репродуктивной системы и особенностям гинекологической патологии у детей.

6. В Кабинете рекомендуется предусматривать 2 смежных комнаты: помещение для приема несовершеннолетней с законным представителем; помещение для гинекологического осмотра, диагностических манипуляций и лечебных процедур.

7. В задачи Кабинета входит оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи, которые включают в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

8. Основными функциями Кабинета является:

проведение профилактических медицинских осмотров в год достижения несовершеннолетними возраста 3, 6, 13, 15, 16, 17 лет в целях предупреждения и ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной системы, в том числе молочных желез, в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный N 47855), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2018 г. N 410н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2018 г., регистрационный N 51680), от 13 июня 2019 г. N 396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 октября 2019 г., регистрационный N 56120). Профилактический медицинский осмотр несовершеннолетней в декретируемом возрасте может не проводиться в год прохождения диспансеризации детского населения в соответствии с законодательством Российской Федерации;

проведение ежегодной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях несовершеннолетних, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27964);

проведение ежегодной диспансеризации несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей, в том числе удочеренных, принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 мая 2013 г., регистрационный N 28454);

оказание плановой лечебно-диагностической помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями, нарушениями полового развития и патологией молочных желез;

комплексное обследование несовершеннолетних с гинекологическим заболеванием, нарушением полового развития и патологией молочных желез организуется в соответствии с утвержденными стандартами специализированной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации;

определение показаний и направление несовершеннолетней в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

своевременное направление несовершеннолетних на лечение, в том числе экстренное и неотложное, или на плановую медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение в соответствии с выявленным гинекологическим заболеванием, нарушением полового развития и патологией молочных желез по утвержденному органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан алгоритму маршрутизации;

организация оформления и направления документов несовершеннолетней для госпитализации в медицинскую организацию в соответствии с алгоритмом маршрутизации и профилем гинекологического заболевания, нарушения полового развития, патологии молочных желез;

диспансерное наблюдение несовершеннолетних организуется в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению;

комплексное ведение несовершеннолетних при наличии сопутствующих экстрагенитальных, в том числе эндокринных, заболеваний с привлечением профильных специалистов по соответствующим специальностям;

санитарно-гигиеническое просвещение несовершеннолетних, их родителей или иных законных представителей и специалистов организаций среднего и профессионального среднего образования, проводимое на территории медицинской организации и направленное на коррекцию навыков интимной гигиены, усвоение стереотипа здорового образа жизни, первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ, и онкологических заболеваний половых органов. На работу по санитарно-гигиеническому просвещению врачу - акушеру-гинекологу, обслуживающему детское население, рекомендуется уделять не менее 4-х часов рабочего времени ежемесячно согласно численности врачей и обслуживаемого населения;

санитарно-гигиеническое просвещение родителей или иных законных представителей и специалистов организаций среднего и профессионального среднего образования по вопросам физиологии полового развития несовершеннолетних, интимной гигиены, первичной профилактики онкологических заболеваний половых органов, основных симптомов гинекологических заболеваний, задержки полового развития, патологии молочных желез, требующих безотлагательного или планового обращения к врачу - акушеру-гинекологу;

профилактика инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ-инфекцию, профилактика возникновения непредвиденной беременности (контрацепция), путем ведения санитарно-просветительской работы, направленной на усвоение стереотипа здорового образа жизни и ответственного отношения к репродуктивному здоровью;

ведение медицинской документации и представление первичных данных и отчетности для информационных систем в сфере здравоохранения.