Оказание первичной медико-санитарной помощи врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, семейным врачом, в условиях гериатрического кабинета/гериатрического отделения
|
1.
|
У пациентов 60 лет и старше, обратившихся за медицинской помощью в учреждения амбулаторного или стационарного типа, проведен скрининг хронической боли
|
5
|
C
|
2.
|
При выявлении хронической боли оценена ее интенсивность по ВАШ, или цифровой рейтинговой шкале боли (NRS) или шкале лиц (FSP)
|
5
|
C
|
3.
|
У пациентов 60 лет и старше с хронической болью проведен скрининг старческой астении с использованием шкалы "Возраст не помеха"
|
2
|
C
|
4.
|
У пациентов 60 лет и старше с хронической болью определен риск падений по алгоритму оценки риска падений, оценены факторы риска падений
|
5
|
C
|
5.
|
У пациентов 60 лет и старше с хронической болью проведен скрининг саркопении согласно алгоритму оценки вероятности саркопении
|
5
|
C
|
6.
|
У пациентов 60 лет и старше с хронической болью проведена диагностика нейропатического компонента боли с помощью анализа характеристик болевого синдрома и опросников DN4 и PAIN DETECT
|
2
|
B
|
7.
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
|
5
|
C
|
8.
|
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
|
5
|
C
|
9.
|
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови
|
2
|
C
|
10.
|
Выполнено исследование уровня 25-OH витамина Д в крови
|
2
|
B
|
11.
|
При боли в спине проведена диагностика остеопороза в соответствии с клиническими рекомендациями и разработана индивидуальная программа терапии
|
5
|
C
|
12.
|
Рекомендован комплекс упражнений (лечебной физкультуры)
|
2
|
B
|
13.
|
При хронической боли слабой или умеренной интенсивности рекомендован парацетамол**
|
1
|
B
|
14.
|
При сильной ноцицептивной боли, в качестве компонента мультимодальной терапии при не онкологической боли рекомендованы НПВП в минимально эффективных дозах, короткими курсами (не более 14 дней) с учетом риска нежелательных эффектов и противопоказаний
|
5
|
C
|
15.
|
При болях в спине и/или суставах рекомендованы местные формы НПВП
|
5
|
C
|
16.
|
При противопоказаниях к НПВП рекомендован хондроитин сульфат с целью купирования боли и профилактики обострений болевого синдрома у пациентов с болью в суставах
|
1
|
A
|
17.
|
При нейропатической боли рекомендованы противоэпилептические препараты (прегабалин**, габапентин). При наличии противопоказаний и/или непереносимости противоэпилептических препаратов рекомендованы антидепрессанты (дулоксетин)
|
5
|
C
|
18.
|
При недостаточности (дефиците) витамина D рекомендован колекальциферол**
|
1
|
A
|
19.
|
При боли в суставах рекомендован глюкозамин
|
2
|
B
|
20.
|
При боли в коленных суставах рекомендовано внутрисуставное введение глюкокортикостероидов при неэффективности парацетамола**, НПВП, хондроитина сульфата и/или глюкозамина и/или синовите
|
5
|
C
|
21.
|
При неэффективности немедикаментозных и медикаментозных методов лечения боли в суставах в течение 6 и более месяцев назначена консультация врача-травматолога-ортопеда для решения вопроса о необходимости эндопротезирования сустава
|
5
|
C
|
22.
|
Назначена консультация медицинской сестры медико-социальной помощи пациентам старше 60 лет с хронической болью и старческой астенией или выраженным снижением мобильности (или потери автономности)
|
4
|
C
|