Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.
Приказ Минтранса России от 28.07.2020 N 261 "Об утверждении порядка подачи и формы заявления для получения иностранных и многосторонних разрешений, форм заявки для определения общей годовой потребности в иностранных разрешениях и в многосторонних...

Приложение N 5. Специальное разовое разрешение на осуществление по территории Российской Федерации международной автомобильной перевозки груза с территории или на территорию третьего государства (Форма)

Приложение N 5

к приказу Минтранса России

от 28 июля 2020 г. N 261

Форма

RUS

МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

СПЕЦИАЛЬНОЕ РАЗОВОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

на осуществление по территории Российской Федерации международной автомобильной перевозки груза с территории или на территорию третьего государства

N __________________________

М.П.

Минтранса России

(подпись заместителя Министра транспорта Российской Федерации, координирующего вопросы выработки государственной политики в области автомобильного транспорта)

1. Государство регистрации транспортного средства _____________ (наименование государства)

2. Срок действия:

3. Разрешенный вид международной автомобильной перевозки:

с территории или на

территорию третьего

государства

4. Иностранный перевозчик

(наименование перевозчика и его адрес)

5. Регистрационный номер транспортного средства

тягач

прицеп/полуприцеп

6. Особые отметки

7. Действительно на одну поездку туда и обратно

8. Место, дата выдачи, подпись и печать уполномоченного органа иностранного государства, выдавшего российское разовое разрешение

Оборотная сторона бланка российского разового разрешения Отрывные талоны