Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.
Приказ Минтранса России от 28.07.2020 N 261 "Об утверждении порядка подачи и формы заявления для получения иностранных и многосторонних разрешений, форм заявки для определения общей годовой потребности в иностранных разрешениях и в многосторонних...

Приложение N 1.1. Форма заявления для получения иностранных и многосторонних разрешений (Форма)

Приложение N 1.1

к приказу Минтранса России

от 28 июля 2020 г. N 261

См. данную форму в MS-Excel.

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ИНОСТРАННЫХ

И МНОГОСТОРОННИХ РАЗРЕШЕНИЙ

Форма

В

(наименование, реквизиты, адрес, телефон

(наименование пункта выдачи

ИНН перевозчика)

разрешений)

ЗАЯВЛЕНИЕ N _______________

просит выдать представителю

,

паспорт серия

N

,

выдан

(Ф.И.О.)

____________________________________ "__" ________________ г. следующие разрешения:

N п/п

Заполняется перевозчиком

Заполняется сотрудником пункта выдачи

вид разрешений

Наименование государства для иностранных разрешений или сведения об ограничениях для многосторонних разрешений

Категория соответствия транспортных средств экологическим нормам безопасности

Количество разрешений (шт.)

Выдано разрешений (шт.)

Код причины отказа

Дополнительная информация:

1. Подавалась ли годовая заявка на иностранные или многосторонние разрешения

-

ДА

-

НЕТ

2. Произошли ли изменения количества и (или) технических характеристик транспортных средств по сравнению с данными, указанными в заявке

-

ДА

-

НЕТ

Заявление действительно до "__" ___________ 20__ г.

Руководитель

Сотрудник пункта

выдачи разрешений

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

"__" ____________ 20__ г.

"__" ____________ 20__ г.

Приложение N 1. Порядок подачи заявления для получения иностранных и многосторонних разрешений Приложение N 2. Заявка для определения общей годовой потребности в иностранных разрешениях (Форма)