Рекомендуемые формы, применяемые до внесения изменений в Административный регламент, утвержденный данным документом, направлены письмами ФНС России от 08.11.2022 N ЕА-4-15/15038@, от 06.12.2024 N ЕА-4-15/13892@.

Приложение N 2. Заявление о выдаче дубликата свидетельства о регистрации организации, совершающей операции с этиловым спиртом (Форма, КНД 1111079)

Приложение N 2

к Административному регламенту

по предоставлению Федеральной

налоговой службой государственной

услуги по выдаче свидетельства

о регистрации организации,

совершающей операции с этиловым спиртом,

утвержденному приказом ФНС России

от 30.09.2020 N СД-7-15/719@

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

КНД 1111079

ИНН

КПП

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата свидетельства о регистрации организации, совершающей операции с этиловым спиртом

Представляется в налоговый орган (код)

В соответствии с пунктом 6 статьи 179.2 Налогового кодекса Российской Федерации

(полное и сокращенное <1> наименование организации)

просит выдать дубликат свидетельства на производство

(отметить знаком "V"):

00000008.wmz

неспиртосодержащей продукции

00000009.wmz

спиртосодержащей парфюмерно-косметической продукции в металлической аэрозольной упаковке

00000010.wmz

спиртосодержащей парфюмерно-косметической продукции в малой емкости

00000011.wmz

спиртосодержащей продукции бытовой химии в металлической аэрозольной упаковке

00000012.wmz

фармацевтической продукции

00000013.wmz

спиртосодержащей непищевой продукции

Регистрационный номер свидетельства:

Дата выдачи свидетельства:

Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство:

Заявление составлено на

страницах

с приложением подтверждающих документов или их копий <4> на

листах

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении заявления

00000014.wmz

1 - руководитель организации

Данное заявление представлено (код)

2 - представитель <4> организации

Заявление на

страницах

с приложением документов или их копий на

листах

(Ф.И.О. <5>)

Дата представления заявления

.

.

Номер контактного телефона

Подпись _________________

.

.

(дата)

Наименование документа,

подтверждающего полномочия представителя <6>

___________________

(личная подпись)

_____________________________

(Ф.И.О. <5>)

--------------------------------

<1> Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

<2> Указывается адрес одного обособленного подразделения организации, по месту нахождения которого осуществляется заявленный вид деятельности.

<3> Номер свидетельства о государственной регистрации (регистрационный номер свидетельства) указывается в случае, если в соответствии с законодательством Российской Федерации и (или) правом Евразийского экономического союза предусмотрена обязательная государственная регистрация такой продукции.

<4> К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, в случае представления заявления и документов представителем организации.

<5> Отчество указывается при наличии.

<6> Заполняется в случае представления заявления и документов представителем организации.