Срок действия документа ограничен 1 сентября 2026 года.

2. Допуск

2.1. Инструктаж по охране труда ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать краткое содержание инструктажа: меры безопасности при выполнении

предстоящих работ/наименования или номера инструкций, программ)

проведен бригаде в составе ______ человек, в том числе:

N п/п

Фамилия, инициалы

Профессия (должность)

Подпись лица, получившего инструктаж

Подпись лица, проводившего инструктаж

2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность производства работ,

выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ

ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.

Допускающий к работе ____________ "__" ________ 20__ г.

(подпись)

2.3. Подготовку рабочих мест проверил. Разрешаю приступить к производству

работ.

Руководитель работ ____________ "__" ________ 20__ г.

(подпись)