Приложение 1. Форма отчета по результатам обследования текущего состояния ИТИ ООВО

Форма отчета

по результатам обследования текущего состояния ИТИ ООВО

Наименование объекта:

___________________________________________________________________________

(наименование объекта)

расположенного по адресу:

___________________________________________________________________________

(адрес объекта)

" " 20__ г.

Основание для проведения

обследования ______________________________________________________________

(наименование и номер документа)

Комиссия в составе:

Представители организации проводящей

обследование: _____________________________________________________________

(наименование организации)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. представителей, контактные данные)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. представителей, контактные данные)

Представители пользователя:

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. представителей, контактные данные)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. представителей, контактные данные)

Обслуживающая

организация _______________________________________________________________

(Наименование

___________________________________________________________________________

контактные телефоны, ФИО специалиста)

Краткая характеристика объекта:

Кол-во обучающихся: ______________

Кол-во педагогических работников: _____________

Кол-во административно-управленческих работников _____________

Прочие сведения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________