Таблица 8. Диагностически значимые клинические признаки дебюта миокардита под маской хронической сердечной недостаточности в отсутствие коронарной недостаточности и других известных причин сердечной недостаточности (сроки проявления - более 3 месяцев)

Таблица 8. Диагностически значимые клинические признаки дебюта миокардита под маской хронической сердечной недостаточности в отсутствие коронарной недостаточности и других известных причин сердечной недостаточности (сроки проявления - более 3 месяцев) [43]

Клинический сценарий (клинический фенотип)

Типичная клиническая картина

Хроническая сердечная недостаточность более 3 месяцев

Симптомы СН (с рецидивирующими обострениями) на протяжении более 3 месяцев: утомляемость, сердцебиение, одышка, атипичная боль в грудной клетке, аритмия у амбулаторных пациентов

(У пациента отсутствует коронарная недостаточность

Нарушение систолической функции левого и/или правого желудочка на ЭХО-КГ или МРТ, позволяющее предположить ДКМП или другую неишемическую кардиомиопатию

и/или другие известные причины развития сердечной недостаточности)

Неспецифические ЭКГ-признаки,

блокада ножек пучка Гиса,

атриовентрикулярная блокада

и/или желудочковая аритмия

Примечание: СН - сердечная недостаточность, ДКМП - дилатационная кардиомиопатия, ЭКГ - электрокардиография, ЭХО-КГ - эхокардиография, МРТ - магнитно-резонансная томография