Таблица 5 - Группы клинического риска агрессивности клинического течения и рекомендуемые сроки превентивного лечения наследственного МРЩЖ

Таблица 5 - Группы клинического риска агрессивности клинического течения и рекомендуемые сроки превентивного лечения наследственного МРЩЖ [66]

Клинический риск	Мутации в кодоне гена Ret	Рекомендуемый возраст превентивной тиреоидэктомии
Высокий	922, 918, 883	1 - 6 месяцев
Средний	634, 620, 618, 611	до 5 лет
Низкий	891, 804, 790, 791, 768, 609	5 - 10 лет

В 2009 году Американская тиреоидологическая ассоциация (АТА) опубликовала новые рекомендации по проведению профилактических ТЭ у носителей герминальных RET мутаций [63]. АТА предложила подразделить все типы мутаций на 4 уровня (A, B, C и D), а также дополнила вновь выявленными мутациями и внесла в отдельный уровень мутации в 634 кодоне, заслуживающие особого внимания, в силу агрессивности МРЩЖ и высокой частоты сочетания МРЩЖ с феохромоцитомой и гиперпаратиреозом (таблица 6).

3.3 Лечение медуллярного рака Таблица 6 - Рекомендации по срокам проведения профилактической тиреоидэктомии