Приложение N 3. Список граждан, претендующих на получение социальной выплаты для приобретения жилого помещения за границами закрытого административно-территориального образования (Форма)

Приложение N 3

к порядку и формам ведения

учета граждан, претендующих

на получение социальной

выплаты для приобретения жилого

помещения за границами закрытого

административно-территориального

образования

ФОРМА

Список граждан,

претендующих на получение социальной выплаты

для приобретения жилого помещения за границами закрытого

административно-территориального образования

_______________________________________________________________________

(наименование закрытого административно-территориального образования)

по состоянию на 1 января 20__ г.

N п/п

Фамилия, имя, отчество гражданина, состав семьи (фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

Дата рождения

Дата принятия решения о постановке на учет

Право на получение социальной выплаты в первоочередном порядке

1

2

3

4

5

__________________________________ ________________________ ___________

(должность руководителя органа (фамилия, имя, отчество) (подпись)

местного самоуправления закрытого

административно-территориального

образования)

"__" _____________ 20__ г.