Блок 2. Прием дополнительно представленных документов

Блок 2. Прием дополнительно представленных документов.

К заявлению ___________________________________________________________

(наименование заявления гражданина)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

страховой номер индивидуального лицевого счета ___________________________,

выплатное дело N ______________________________;

регистрационный номер заявления ________________________________,

дата приема заявления __________________________________,

дополнительно представлены ________________________________________________

(способ подачи документов)

документы:

N п/п	Наименование документа	Документы возвращены гражданину (его представителю)
N п/п	Наименование документа	дата возврата	подпись гражданина (его представителя)

Принят последний документ из числа документов, обязанность по

представлению которых возложена на заявителя, необходимый для

возобновления/восстановления (нужное подчеркнуть) выплаты

__________________________________________________________________________.

(вид пенсии)

Уведомление получил(а)

Дата	Подпись гражданина (представителя)	Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)

(заполняется при личном обращении гражданина (его представителя)

Уведомление направлено гражданину (представителю гражданина) (нужное подчеркнуть):

Способ направления	Дата направления	Должностное лицо
		подпись	расшифровка подписи (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<1> Почтовый адрес: ул. Шаболовка, 4, ГСП-1, Москва, 119991.

<2> Адрес приема граждан структурным подразделением Пенсионного фонда Российской Федерации: г. Москва, ул. Анохина, 20, корп. А (ст. метро "Юго-Западная").

Блок 1. Прием заявления и документов