Заключение государственного хлебного инспектора

"__" ________ 20__ г. мною, госхлебинспектором ___________________

(фамилия, инициалы)

при проверке приведенного выше акта установлено, что

количественные и качественные показатели _________________________

__________________________________________________________________

(соответствуют данным учета или не соответствуют и в чем именно)

Исходя из результатов проверки представляю на утверждение к

списанию недостачи кукурузы:

а) за счет снижения влажности по формуле _____% ______ кг

б) за счет нормы убыли при хранении _____% ______ кг

Всего ______ кг

__________________________________________________________________

(количество прописью)

Остается неоправданная недостача _______ кг, излишки _____ кг

Мотивировка отказа в списании и другие пояснения _________________

__________________________________________________________________

Госхлебинспектор _________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

С заключением госхлебинспектора ознакомлен:

Материально ответственное лицо ___________________________________

(подпись, расшифровка подписи)