Приложение 2. Форма лесной декларации

ЛЕСНАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ N ________

"__" __________ 20__ г.

__________________________ ________________________________________

(наименование субъекта (наименование органа государственной

Российской Федерации) власти, органа местного самоуправления)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

наименование (включая организационно-правовую форму), место

нахождение, ИНН, ОГРН, контактные данные (номер телефона, факс) <1>

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего

личность (наименование, серия, номер), ИНН, контактные данные (номер

телефона, факс) <2>, ОРГНИП <3>

___________________________________________________________________________

являющ _______________ арендатором (пользователем) по договору

аренды лесного участка, иного документа, в соответствии с которым

осуществляется использование лесов, от _______________________________

N ____ N государственной регистрации (при наличии) ____, в лице ___________

(должность)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. уполномоченного лица)

действующего на основании ______________________________________

(устав, доверенность и другие)

заявляет, что с ___________ г. по _____________ г. использует леса для

___________________________________________________________________________

(указываются виды использования лесов в соответствии со ст. 25 Лесного

кодекса Российской Федерации)

на лесном участке, предоставленном в аренду, постоянное (бессрочное)

пользование, либо используемом на основании сервитута или установленного в

целях, предусмотренных статьей 39.37 Земельного кодекса Российской

Федерации, публичного сервитута _____________ лесничества _________________

области ___________________________________________________________________

(республики, края, автономной области, автономного округа)

в соответствии с проектом освоения лесов, прошедшим государственную

(муниципальную) экспертизу, утвержденную

___________________________________________________________________________

(наименование органа, утвердившего экспертизу (дата утверждения)

проекта освоения лесов)

согласно приложению 1 или приложению 2 к настоящей лесной декларации (в

зависимости от вида использования лесов)

Лицо, подавшее лесную декларацию ______________________________________

(Руководитель юридического лица, (Ф.И.О.) (подпись, печать)

гражданин, иное уполномоченное лицо) ______________________________________

(Ф.И.О. индивидуального (подпись)

предпринимателя)