Положение на 2021 год утв. Минспортом России 29.12.2020.

Приложение N 1. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 1

ЗАЯВКА

НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

ОТ ________________________________________________________________________

Наименование мероприятия __________________________________________________

Место проведения __________________________________________________________

Сроки проведения __________________________________________________________

N

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Общество, ведомство

Спортивное звание, разряд

Лучшие результаты сезона на заявляемой дистанции

Тренер

Виза и печать врача

500 м

1000 м

1500 м

3000 м

5000 м

10000 м

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Руководитель региональной Руководитель органа исполнительной

спортивной федерации власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта

ФИО ___________ Подпись _________ ФИО _______________ Подпись __________

м.п. м.п.

Допущено ______ спортсменов Официальный представитель команды

Врач __________ Подпись _________ ФИО _______________

м.п.

Желательно заполнять в электронном виде. В случае если количество

спортсменов больше чем в таблице, используйте необходимое количество листов

заявки.