Приложение N 1. Заявление о внесении изменений в сведения об аккредитованном лице, содержащиеся в национальной части Единого реестра органов по оценке соответствия Евразийского экономического союза, органа по сертификации/испытательной лаборатории (центра)/органа инспекции (Форма)

В Федеральную службу по аккредитации

Заявление

о внесении изменений в сведения об аккредитованном лице,

содержащиеся в национальной части Единого реестра органов

по оценке соответствия Евразийского экономического союза,

органа по сертификации/испытательной лаборатории

(центра)/органа инспекции

(нужное оставить)

1. ____________________________________________________________________

заявитель - полное и (в случае, если имеется) сокращенное

наименование, в том числе фирменное наименование

___________________________________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),

номер телефона

___________________________________________________________________________

адрес электронной почты, наименование сайта

в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

___________________________________________________________________________

адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности

в заявленной области аккредитации

__________________________________________________________________________.

уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц

(номер аттестата аккредитации)

2. Область аккредитации, в рамках которой предполагается выполнение

работ по обязательной оценке (подтверждению) соответствия, подлежащая

включению в сведения национальной части единого реестра органов по оценке

соответствия Евразийского экономического союза (заполняется в соответствии

с методическими рекомендациями, предусмотренными пунктом 9 статьи 4

Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 412-ФЗ "Об аккредитации в

национальной системе по аккредитации").

3. Дополнительные сведения в соответствии с видом деятельности по

оценке соответствия по формам в соответствии с приказом Росаккредитации

от 9 января 2020 г. N 1 "О формах сведений о соответствии аккредитованных в

национальной системе аккредитации лиц требованиям постановления

Правительства Российской Федерации от 21 сентября 2019 г. N 1236 "О порядке

и основаниях принятия национальным органом по аккредитации решений о

включении аккредитованных лиц в национальную часть Единого реестра органов

по оценке соответствия Евразийского экономического союза и об их исключении

из него" и заявления о включении аккредитованного лица в национальную часть

Единого реестра органов по оценке соответствия Евразийского экономического

союза".

4. Сведения о лицензиях и иных разрешительных документах и заключениях,

подтверждающие соответствие аккредитованного лица требованиям безопасного

выполнения работ <1>.

5. Согласие на обработку персональных данных (рекомендуемый образец

утвержден приказом Росаккредитации от 9 января 2020 г. N 1 "О формах

сведений о соответствии аккредитованных в национальной системе аккредитации

лиц требованиям постановления Правительства Российской Федерации от 21

сентября 2019 г. N 1236 "О порядке и основаниях принятия национальным

органом по аккредитации решений о включении аккредитованных лиц в

национальную часть Единого реестра органов по оценке соответствия

Евразийского экономического союза и об их исключении из него" и заявления о

включении аккредитованного лица в национальную часть Единого реестра

органов по оценке соответствия Евразийского экономического союза")

(заполняется работниками, перечисленными в приказе Росаккредитации от 9

января 2020 г. N 1.).

6. Соответствие заявителя - органа по сертификации, испытательной

лаборатории (центра) Критериям включения и Критериям оценки, заявителя -

органа инспекции Критериям включения, установленное по результатам

предоставления государственной услуги по включению аккредитованного лица в

национальную часть единого реестра органов по оценке соответствия

Евразийского экономического союза, подтверждаю.

7. Вся информация, содержащаяся в документах, подтверждающих

соответствие требованиям, является достоверной.

8. Заявление подписывается усиленной квалифицированной электронной

подписью заявителя (представителя заявителя) в соответствии с

законодательством Российской Федерации. В случае если от имени заявителя

выступает уполномоченное им лицо, представляются документы, подтверждающие

полномочия такого лица

9. Опись прилагаемых документов.

"__" ________________ 20__ г.