Приложение N 14. Акт проверки вспомогательных горноспасательных команд (рекомендуемый образец)

Приложение N 14

к Федеральным нормам и правилам

в области промышленной безопасности

"Инструкция по порядку разработки

планов ликвидации аварий на угольных

шахтах, ознакомления, проведения

учебных тревог и учений по ликвидации

аварий, плановой практической проверки

аварийных вентиляционных режимов,

предусмотренных планом ликвидации

аварий", утвержденным приказом

Федеральной службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

от 27 ноября 2020 г. N 467

(рекомендуемый образец)

УТВЕРЖДАЮ

Главный инженер шахты

_________________________

"__" ____________ 20__ г.

АКТ

проверки вспомогательных горноспасательных команд

(к ПЛА на период с "__" ________ по "__" ________ 20__ г.)

Комиссия в составе:

председателя комиссии ____________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

членов комиссии ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

в период с "__" __________ по "__" __________ 20__ г. провела проверку

технической документации ВГК, обеспечения ВГК служебными зданиями и

помещениями, горноспасательным оборудованием и материалами,

укомплектованности членами ВГК и их расстановки по рабочим местам и

установила:

1. Наличие и правильность ведения установленной документации __________

___________________________________________________________________________

2. Состояние зданий и сооружений ВГК __________________________________

___________________________________________________________________________

3. Укомплектованность ВГК. <*>

Таблица N 1 Таблица N 1