Приложение N 3. Акт о соответствии выполненных внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ требованиям безопасности труда и готовности объекта к началу строительства (Рекомендуемый образец)

Акт

о соответствии выполненных внеплощадочных и внутриплощадочных

подготовительных работ требованиям безопасности труда и готовности

объекта ____________________________ к началу строительства

(наименование объекта)

"__" _____________ 20__ г.

Комиссия в составе:

руководителя (директора) строящегося объекта (технического надзора

заказчика-застройщика) ____________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

представителя генеральной, подрядной строительной организации

___________________________________________________________________________

(название организации, фамилия, инициалы, должность)

представителя субподрядной специализированной организации, выполняющей

работы в подготовительный период

___________________________________________________________________________

(название организации,

___________________________________________________________________________

фамилия, инициалы, должность)

представителя работников генеральной подрядной строительной организации

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

представителя авторского надзора ______________________________________

(название организации, фамилия,

инициалы, должность)

представителя организации, осуществляющей строительный контроль от

имени Заказчика ___________________________________________________________

(название организации, фамилия, инициалы, должность)

произвела освидетельствование внеплощадочных и внутриплощадочных

подготовительных работ, в том числе по обеспечению санитарно-бытового

обслуживания работников, выполненных по состоянию на "__" ________ ____ г.,

на соответствие их требованиям безопасности труда и составила настоящий акт

о нижеследующем.

1. К освидетельствованию предъявлены работы ___________________________

(наименование

___________________________________________________________________________

внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ,

___________________________________________________________________________

в том числе по обеспечению санитарно-бытового обслуживания работников)

2. Работы выполнены в объемах, установленных

организационно-технологической документацией на производство работ

___________________________________________________________________________

(наименование организаций,

___________________________________________________________________________

разработчиков организационно-технологической документации,

N чертежей и дата их составления)

3. В представленных работах отсутствуют (или допущены) отклонения от

установленных требований охраны труда

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(при наличии отклонений указывается, требования каких нормативных

документов нарушены)

4. Решение комиссии.

Работы выполнены в полном объеме и в соответствии с установленными

требованиями охраны труда.

На основании изложенного разрешается производство основных

строительных, монтажных и специальных строительных работ на данном объекте.