Срок действия документа ограничен 31 декабря 2025 года.

2. Допуск

2.1. Инструктаж по охране труда ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать краткое содержание инструктажа: меры безопасности

при выполнении предстоящих работ/наименования

или номера инструкций, программ)

проведен бригаде в составе _____ человек, в том числе:

N п/п

Фамилия, инициалы

Профессия (должность)

Подпись лица, получившего инструктаж

Подпись лица, проводившего инструктаж

2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность производства работ,

выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ

ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.

Допускающий к работе ___________ "__" __________ 20__ г.

(подпись)

2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил

Производитель работ ___________ "__" __________ 20__ г.

(подпись)

2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству

работ.

Руководитель работ ___________ "__" __________ 20__ г.

(подпись)