Приложение N 1. Денежный аттестат (рекомендуемый образец)

ДЕНЕЖНЫЙ АТТЕСТАТ N ___

___________________________________________________________________________

(наименование органа или наименование спасательного воинского формирования

МЧС России, выдавшего аттестат)

___________________________________________________________________________

(почтовый адрес)

удостоверяет, что

___________________________________________________________________________

(воинское звание) (фамилия, имя, отчество (при наличии), личный номер,

___________________________________________________________________________

наименование штатной воинской должности)

1. Удовлетворен денежным довольствием по "__" _______ 20__ г. включительно,

из расчета:

а) оклада по воинскому званию

__________________________________________ руб. _______ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

б) увеличения (повышения) оклада по воинскому званию

__________________________________________ руб. _______ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

в) оклада по воинской должности

__________________________________________ руб. _______ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

г) увеличения (повышения) оклада по воинской должности

__________________________________________ руб. _______ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

д) ежемесячной надбавки за выслугу лет в размере _________________________%

__________________________________________ руб. _______ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

е) ежемесячной надбавки за классную квалификацию (квалификационную

категорию) в размере ______% _________________________ руб. _________ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

ж) ежемесячной надбавки к окладу по воинской должности за работу со

сведениями, составляющими государственную тайну, в размере _______________%

_____________________________________________________ руб. __________ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

з) ежемесячной надбавки за особые условия военной службы в размере _______%

_____________________________________________________ руб. __________ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

и) ежемесячной надбавки за выполнение задач, непосредственно связанных

с риском для жизни и здоровья ____% _________________________руб. ___ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

к) ежемесячной надбавки за особые достижения в службе в размере __________%

_____________________________________________________ руб. __________ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

л) премии за добросовестное и эффективное исполнение должностных

обязанностей _____________________________________________ руб. _____ коп.;

(сумма цифрами, прописью)

м) ежегодной материальной помощи _________________________ руб. ______ коп.

(сумма цифрами, прописью)

2. Произведены другие дополнительные выплаты: _____________________________

___________________________________________________________________________

(указать наименование дополнительной выплаты, сумму цифрами, прописью)

3. Выслуга лет на "1" _____ 20__ г. составляет ___ лет ___ месяцев ___ дней

для выплаты процентной надбавки за выслугу лет (в том числе льготная

выслуга составляет ___ лет ___ месяцев ____ дней). Выслуга лет в отдаленной

местности на "__" ______ 20__ г. составляет ____ лет ____ месяцев ___ дней.

4. Сведения об удержаниях из денежного довольствия:

а) алименты по решению ____________________________________________________

(наименование суда, выдавшего исполнительный лист)

______________________________________________ от "__" ______ 20__ г. N ___

в размере (долях) ________________________________ от денежного довольствия

в сумме _______________________________________________ руб. _________ коп.

(сумма цифрами, прописью)

в пользу __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) и подробный адрес

___________________________________________________________________________

или банковские реквизиты получателя алиментов)

удержаны по "__" ________________ 20__ г. Конечный срок удержания алиментов

"__" _________ 20__ г. Задолженность по алиментам на "__" _________ 20__ г.

составляет ______________________________________________ руб. ______ коп.;

б) остаток непогашенного начета ___________________________________________

_________________________________________________________ руб. ______ коп.,

(сумма цифрами, прописью)

ежемесячно подлежит удержанию в размере _____% оклада денежного содержания;

в) другая задолженность: __________________________________________________

(вид задолженности)

в сумме _______________________________________________ руб. ________ коп.,

(сумма цифрами, прописью)

ежемесячно подлежит удержанию в сумме _____________ руб. _____ коп., должна

быть взыскана до "__" _________ 20__ г. и выслана в адрес _________________

(подробные реквизиты получателя)

5. Оформлено извещение (форма N 280) N __________ от "__" _________ 20__ г.

6. Зачислен в распоряжение с "__" _________ 20__ г. в связи с

Основание: ________________________________________________________________

7. Выдан денежный аванс ___________________ в сумме _______________________

(назначение аванса)

__________________________________________________________ руб. ______ коп.

(сумма цифрами, прописью)

8. Приказом _____________________________________ от "__" _________ 20__ г.

(наименование органа или условное наименование воинской части)

N _____________ исключен из списков личного состава спасательного воинского

формирования МЧС России "__" _________________ 20__ г.

(дата исключения)

9. При увольнении выплачено единовременное пособие в размере ______ окладов

денежного содержания в сумме ______________________________________________

(сумма цифрами, прописью)

_______________________________________________________ руб. _________ коп.

10. Другие сведения: ______________________________________________________

11. Аттестат выдан в связи ________________________________________________

(причина выдачи аттестата)

"__" _________ 20__ г. М.П. Подписи

Правильность записей, указанных в аттестате, подтверждаю

_____________________

(подпись) "__" _________ 20__ г.