Лицевая сторона служебной карточки

(лицевая сторона служебной карточки)

Личный номер ___________

СЛУЖЕБНАЯ КАРТОЧКА

Место для фотографии

3 x 4 см

Личное дело N ___________

1.

фамилия, имя, отчество (при наличии)

2. Число, месяц и год рождения: ____________

3. Место рождения: __________

4. Образование:

6. Присвоено специальное звание:

Основание (указ, приказ)

N

дата

(высшее, среднее профессиональное)

(среднее общее)

(какую образовательную организацию и когда окончил)

5. Специальность, квалификация:

7. Какими иностранными языками владеет:

(ученая степень, ученое звание)

8. Какими языками народов Российской Федерации

владеет:

9. Сведения об аттестации:

17. Сведения о трудовой деятельности, обучения:

Дата (месяц и год)

Должность с указанием наименования организации (учреждения) и его места нахождения

назначения

увольнения

10. Периоды службы, в течение которых сотрудник

выполнял служебные обязанности в особых условиях,

в том числе участвовал в боевых действиях:

11. Сведения об увечьях и (или) иных повреждениях здоровья (заболеваниях), полученных при выполнении служебных обязанностей:

12. Государственные награды Российской

Федерации:

13. Ведомственные награды МВД России:

18. Семейное положение, состав семьи:

14. Награды и иные знаки отличия иностранных государств:

19. Адрес регистрации (адрес места проживания), номер домашнего и (или) мобильного телефона:

15. Сведения о дисциплинарных взысканиях, взысканиях за коррупционные правонарушения

подпись должностного лица, заполнившего карточку

16. Особые отметки:

наименование органа, организации, подразделения МВД России

"__" _____ 20__ г.

подпись/инициалы, фамилия