Срок действия документа ограничен 1 февраля 2027 года.
Приказ Минздрава России от 10.11.2020 N 1207н "Об утверждении учетной формы медицинской документации N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)", порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности N...

Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра (ПМО) и диспансеризации определенных групп взрослого населения (ДОГВН)

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Возраст

N строки

Все взрослое население

в том числе:

Мужчины

Женщины

Численность прикрепленного взрослого населения на 01.01 текущего года

Из них по плану подлежат: ПМО и ДОГВН (чел.)

Из них прошли:

Численность прикрепленного взрослого населения на 01.01 текущего года

Из них по плану подлежат: ПМО и ДОГВН (чел.)

Из них прошли:

Численность прикрепленного взрослого населения на 01.01 текущего года

Из них по плану подлежат: ПМО и ДОГВН (чел.)

Из них прошли:

ПМО (чел.)

ДОГВН (чел.)

ПМО (чел.)

ДОГВН (чел.)

ПМО (чел.)

ДОГВН (чел.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

18 - 34

01

35 - 39

02

40 - 54

03

55 - 59

04

60 - 64

05

65 - 74

06

75 и старше

07

Всего

08

(1001)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Число лиц в трудоспособном возрасте прошло: диспансеризацию определенных групп взрослого населения всего 1 _______, в том числе: женщин 2 _______, мужчин 3 _______; профилактический медицинский осмотр всего 4 _______, в том числе: женщин 5 ______, мужчин 6 _______.
Приложение N 3. Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (Форма N 131/о (ежемесячная, годовая)) Сведения о приемах (осмотрах), консультациях, исследованиях и иных медицинских вмешательствах, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации