Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.

Критерии оценки качества медицинской помощи

N

Критерии качества

Оценка выполнения

1

Проведен неонатальный скрининг (определено содержание ФА)

Да/нет

2

Проведено определение содержания ФА в крови пациентам с подозрением на ГФА

Да/нет

3

Проведено молекулярно-генетическое тестирование для уточнения формы заболевания

Да/нет

4

Проведен нагрузочный тест с сапроптерином (в течение не менее 48-часов) пациентам старше года с мутациями в гене PAH, которые ассоциированы с чувствительностью к BH4

Да/нет

5

Проведен клинический анализ крови (содержание гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов) на этапе диагностики и далее не реже 1 раза в год

Да/нет

6

Проведено исследование анализа мочи общего на этапе диагностики и далее не реже 1 раза в год

Да/нет

7

Проведен биохимический анализ мочи (фосфаты, оксалаты, ураты) не реже 1 раза в год пациентам с ГФА

Да/нет

8

Проведен биохимический анализа крови общетерапевтический (содержание глюкозы, общего белка, белковых фракций, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности, щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), кальция общего и ионизированного, натрия, калия, неорганического фосфора, железа, ферритина) на этапе диагностики и далее не реже 1 раза в год

Да/нет

9

Проведена тандемная масс-спектрометрия пациентам с ГФА с целью определения соотношения фенилаланина/тирозина не реже 1 раза в год

Да/нет

10

Проведено исследование уровня глюкозы и гликированного гемоглобина в крови женщинам с ГФА при наступлении беременности

Да/нет

11

Проведено ЭЭГ и ЭЭГ-мониторинг пациентам со всеми формами ГФА при наличии неврологической симптоматики, а при стабильном течении - 1 раз в год

Да/нет

12

Проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек пациентам с ГФА на момент постановки диагноза и далее - не реже 1 раза в год

Да/нет

13

Проведена электрокардиография пациентам со всеми формами ГФА на момент постановки диагноза и далее - не реже 1 раза в год

Да/нет

14

Проведено дополнительное экспертное ультразвуковое исследование плода женщинам с ГФА при беременности с целью исключения врожденных аномалий развития плода на сроке 15 - 16 недель беременности

Да/нет

15

Проведено дополнительное экспертное ультразвуковое исследование плода женщинам с ГФА при беременности с целью исключения врожденных аномалий развития плода на сроке 25 - 26 недель беременности

Да/нет

16

Проведена первичная консультация врача-генетика пациентам с ГФА на момент установления диагноза

Да/нет

17

Проведена консультация врача-генетика повторная пациентам с частотой, соответствующей возрасту пациента

Да/нет

18

Проведена консультация врача-педиатра детям с установленным диагнозом ГФА, если не проводилась в предшествующие 6 месяцев

Да/нет

19

Проведена консультация врача-терапевта пациентам старше 18 лет с установленным диагнозом ГФА, если не проводилось в предшествующие 6 месяцев

Да/нет

20

Проведена консультация врача-генетика пациентам старше 18 лет с установленным диагнозом ГФА с целью обсуждения предгравидарной подготовки перед планированием беременности, обсуждение вопроса о необходимости проведения ДНК-тестирования партнеру

Да/нет

21

Проведена консультация врача-невролога пациентам с ГФА по показаниям для своевременного выявления и/или мониторинга неврологических изменений

Да/нет

22

Проведена консультация врача-невролога повторная пациентам с ГФА по показаниям с целью коррекции выявленных неврологических изменений и определения дальнейшей тактики лечения

Да/нет

23

Проведена консультация врачом-офтальмологом (при первичном обследовании и далее не реже 1 раза в 3 года), включающая обследование глазного дна (офтальмоскопии) всем пациентам с ГФА

Да/нет

24

Проведена консультация врача-психиатра пациентам с установленным диагнозом ГФА для оценки психиатрического статуса при наличии показаний

Да/нет

25

Проведена консультация врача-психиатра повторная пациентам с установленным диагнозом ГФА по показаниям для коррекции выявленных психиатрических нарушений и определения дальнейшей тактики лечения

Да/нет

26

Выполнено своевременное назначение диетотерапии пациентам с концентрацией ФА в крови 00000007.wmz 360 мкмоль/л

Да/нет

27

Выполнены расчеты питания, исходя из норм физиологической потребности в основных нутриентах

Да/нет

28

Проведен контроль уровня ФА крови при инициации диетотерапии

Да/нет

29

Назначен сапроптерин пациентам с BH4-дефицитной ГФА при отсутствии медицинских противопоказаний

Да/нет

30

Назначен сапроптерин пациентам с ФАГ-дефицитной ГФА, чувствительной к сапроптерину при отсутствии противопоказаний

Да/нет

31

Назначены допаминергические препараты, предшественники серотонина в комплексном лечении пациентов с BH4-дефицитной ГФА

Да/нет

32

Проведен мониторинг уровня ФА всем пациентам с ГФА на фоне диетотерапии в соответствии с частотой, прописанной в КР

Да/нет

33

Проведен мониторинг уровня ФА беременным с ГФА на фоне диетотерапии не реже 1 раза в 7 дней в I триместре и не реже 1 раза в 2 недели во II и III триместре

Да/нет

34

Проведена коррекция диетотерапии для достижения целевых уровней ФА

Да/нет

35

Назначены специализированные продукты лечебного питания (аминокислотные смеси без ФА)

Да/нет

36

Назначены низкобелковые продукты питания

Да/нет