Приложение 3. Заявление о выдаче документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета (Форма АДВ-3)
к постановлению Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 27 сентября 2019 г. N 485п
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правления ПФ РФ от 07.12.2020 N 846п)
(см. текст в предыдущей редакции)
См. данную форму в MS-Excel.
Код по ОКУД |
Заявление о выдаче документа, подтверждающего регистрацию
в системе индивидуального (персонифицированного) учета
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Данные, указанные в документе, подтверждающем регистрацию в системе индивидуального│
│(персонифицированного) учета │
│ │
│Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Отчество (при наличии) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ │
│Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._._._._._._. года │
│ город (село, деревня, ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ область (край, республика, ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес постоянного места жительства │
│Адрес индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._._. │
│регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес места индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._._. │
│жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (заполнять при отличии от адреса регистрации) │
│Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (домашний и/или рабочий) │
│Документ, удостоверяющий личность │
│Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (указать вид документа, удостоверяющего личность, в соответствии с│
│ законодательством Российской Федерации) │
│Серия, номер ._._._._._._._._._. ._._._._._._. │
│Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года │
│Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Номер актовой записи при рождении ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│(заполняется при предъявлении в качестве документа, удостоверяющего личность,│
│свидетельства о рождении) │
│Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) ._._._._._._._._._._._._._. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года зарегистрированного лица _______
(представителя)
Заполняется страхователем (работодателем)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Заверяю, что зарегистрированное лицо имеет открытый индивидуальный │
│лицевой счет со страховым номером ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._., │
│на основании которого сведения о его стаже и заработке │
│представлялись/будут представлены в ПФР. │
│ (ненужное зачеркнуть) │
│ │
│Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи│
│ │
│Дата │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей